As ações de saúde sofrem diversas restrições, entre estas, o estágio de arte das ciências médicas, isto é, as limitações dos conhecimentos disponíveis para a profilaxia, diagnóstico e tratamento das patologias existentes, os problemas éticos, as decisões políticas. Por outro lado, as metas sociais, o que a sociedade determina para o setor saúde como responsabilidade e campo de atuação; são também fatores que vão orientar as ações de saúde.
Este setor executa ações sobre a saúde individual e a coletiva através da atuação dos serviços de saúde na comunidade.
Os indivíduos que se sentem ou se percebem como doentes (esta percepção depende da definição do grupo social da doença) vão determinar uma demanda pelos serviços de saúde.
As necessidades vivenciadas de assistência à saúde vão determinar a procura por estes serviços. A mesma pode ser de três naturezas:
Demanda atual: que vai espontaneamente aos serviços de saúde, podendo por estes ser satisfeito ou não;
Demanda potencial: que não consegue ser atendida em virtude das barreiras ao acesso à medicina científica (problemas sociais, econômicos e financeiros);
Demanda Derivada: que vai utilizar sistemas alternativos não convencionais (automedicação, medicina popular) o que diminui algumas vezes temporariamente a procura por instituições da saúde.
As ações desenvolvidas pelo setor saúde são executadas em cinco diferentes fases da história natural da doença. Estas podem acontecer antes do aparecimento da doença.
Ainda na fase de promoção da saúde (1° nível); atuando sobre às condições gerais da vida do indivíduo e do meio ambiente, que podem predispor a doenças.
Na fase de proteção específica (2° nível), as ações de saúde são dirigidas a fatores que, num determinado momento, favorecem a aparecimento de uma patologia; estes dois níveis acontecem na fase pré-patogênica da doença.
No 3° nível, as ações de saúde seriam o diagnóstico e o tratamento imediato, através da triagem ou exames periódicos.
Na fase clínica avançada, quando o processo de adoecimento encontra-se instalado, atua-se na “limitação do dono” (4° Nível), evitando se que mesma progrida a tenha maiores sequelas.
E no 5° nível (fase de reabilitação), pretende-se atuar determinando que as sequelas irreversíveis, causadas pela doença, possam ser melhoradas para a readaptação e reintegração do ser humano à sociedade.
Atualmente, as ações de saúde devem estar baseadas em uma mentalidade preventiva, pensando-se sempre na limitação do maior dano, qualquer que seja a fase em que esteja atuando.
O sistema em questão deve preconizar a integração das diferentes instituições que são responsáveis pelas ações de saúde. Neste, devem estar definidos as competências de cada uma de tal forma que as ações sejam executadas com organização e conforme o papel que desempenham dentro deste; entre estas, encontra-se o Hospital. Todo o processo mencionado deve ocorrer em função dos objetivos definidos que pretende-se alcançar.
Nas instituições de Saúde, o psicólogo necessita conquistar o espaço dia a dia, facilitando um melhor atendimento ao paciente e à família, para o desenvolvimento da equipe multiprofissional; e minimização das ansiedades e conflitos pertinentes à ela.
